Ghid practic: histerosalpingografie
Pregătirea începe înainte de ziua examinării
Contactează centrul când începe menstruația și spune dacă ciclul este neregulat. HSG se programează de obicei după terminarea sângerării, înaintea ovulației.
Cere reguli explicite despre contacte sexuale, contracepție și testul de sarcină. Anunță orice posibilitate de sarcină înainte de procedură.
- Spune dacă ai o infecție pelvină, febră sau secreții neobișnuite. Infecția activă este un motiv de amânare și evaluare.
- Descrie orice reacție anterioară la contrast, inclusiv la un CT. Numele produsului și simptomele sunt utile.
- Trimite lista medicamentelor și întreabă despre calmant și eventuale antibiotice. Nu începe sau opri tratamente după schema altei persoane.
Rezervă timp și pentru pregătire, așteptare și revenire după examinare. Discută dacă ai nevoie de însoțitor și cum te întorci acasă. Unele centre recomandă să nu conduci după test;
confirmă instrucțiunea înainte să organizezi ziua.
Ghid practic: hsg pregatire
Cum se face HSG și unde poate apărea durerea
Stai pe masa radiologică în poziție ginecologică. Echipa introduce un specul pentru a vedea colul și un tub subțire prin care administrează contrastul.
Imaginile urmăresc umplerea uterului și trecerea prin trompe. Procedura propriu-zisă durează adesea până la aproximativ 30 de minute.
Crampele pot apărea când este introdus contrastul și uneori continuă după examinare. Întreabă ce calmant este potrivit pentru tine și spune imediat dacă durerea este prea mare.
Dacă ai avut experiențe dificile la examinări ginecologice, discută dinainte cum poți cere o pauză și ce alternative există.
Ai buletinul de analize sau raportul investigației la îndemână?
Interpretează tot buletinul și vezi legăturile, cauzele posibile și pașii următori.
Trage PDF-ul sau pozele aicisau alege fișierul de pe dispozitiv
Formate și documente acceptate
PDF, JPG, PNG, WebP, AVIF, HEIC și HEIF.
Analize · RMN/CT scris · ecografie/EKG scris · externare și scrisori medicale.
Pentru investigații, încarcă raportul redactat, nu imaginile brute, CD-urile sau fișierele DICOM.
Ghid practic: histerosalpingografie doare
Cum citești concluzia fără să sari direct la un verdict
Raportul descrie un traseu al contrastului. Cere să fie pus alături de imaginile propriu-zise și de restul evaluării.
Termeni din raport și întrebări utile
| Formulare | Ce înseamnă pentru discuție |
|---|---|
| FormulareTrompe permeabile | Ce înseamnă pentru discuțieContrastul a trecut prin ele. Testul nu evaluează ovulația, spermograma sau toate cauzele infertilității. |
| FormulareObstrucție proximală bilaterală | Ce înseamnă pentru discuțieContrastul pare oprit aproape de uter, în ambele trompe. Trebuie verificat dacă spasmul ori poziția cateterului au influențat imaginea. |
| FormulareDefect de umplere în uter | Ce înseamnă pentru discuțieImaginea poate sugera o modificare în cavitate; alte investigații pot fi necesare pentru a o identifica precis. |
Întreabă ce este confirmat, ce este doar suspectat și ce investigație ar schimba decizia.
ASRM recomandă evaluare suplimentară când HSG sugerează blocaj proximal bilateral, deoarece contracțiile temporare și poziția cateterului pot produce acest aspect.
Asta nu înseamnă că orice rezultat anormal este fals și nici că aceeași examinare trebuie repetată automat.
Ghid practic: histerosalpingografie rezultat
Contrast apos sau uleios: de ce contează întrebarea
În H2Oil, un studiu randomizat cu 1.119 femei, nașterile vii au fost mai frecvente după contrast uleios: 38,8%, față de 28,1% după contrast apos.
Au fost urmărite sarcinile începute în intervalul de șase luni după repartizare. Unele cupluri au avut ulterior inseminare; nu vorbim exclusiv despre sarcini spontane.
Participantele aveau cicluri spontane și nu aveau risc crescut de boală tubară.
Rezultatul nu se transferă automat femeilor cu tulburări de ovulație, alte vârste sau alte cauze ale infertilității. Nici nu dovedește că HSG repară orice trompă blocată.
Ghid practic: sarcina dupa histerosalpingografie
Dacă se folosește contrast uleios, întreabă și despre tiroidă
Contrastul uleios poate influența funcția tiroidei. ESUR recomandă testarea înainte de HSG și monitorizarea timp de șase luni după administrare.
Cere cine se ocupă de urmărire și ce analize sunt potrivite; nu modifica singură tratamentul tiroidian.
Alegerea are și alte nuanțe: produsul uleios poate rămâne mai mult în abdomen și poate produce o reacție inflamatorie locală, ale cărei consecințe clinice nu sunt complet lămurite.
Beneficiul posibil și riscurile se discută pentru produsul și situația ta, nu doar după eticheta «mai bun pentru fertilitate».
Ghid practic: hsg contrast uleios
Ce urmărești după ce ajungi acasă
Pot apărea puțin sânge, crampe și eliminarea unui lichid limpede, lipicios, provenit din contrast.
Pentru sângerarea de după procedură folosește absorbant extern, conform instrucțiunilor centrului.
Înainte să pleci, clarifică separat revenirea la muncă, efortul, condusul și contactele sexuale. Recomandările nu sunt identice în toate centrele, iar starea ta după procedură contează.
Ghid practic: histerosalpingografie
HSG este obligatoriu mai bună decât HyCoSy?
Nu există o alegere universală. ESHRE consideră HSG și HyCoSy metode valide pentru evaluarea permeabilității.
Contează întrebarea medicală, istoricul, experiența echipei și preferințele tale. HyCoSy folosește ecografie; HSG folosește raze X.
- Ce informație așteptați de la HSG în cazul meu?
- Ce contrast veți folosi și de ce?
- Ce facem dacă rezultatul sugerează un blocaj, dar imaginile nu sunt concludente?
- Care este următorul pas dacă trompele sunt permeabile, dar sarcina nu apare?
Pentru detaliile alternativei ecografice, vezi HyCoSy și HyFoSy și diferențele dintre proceduri.