Acid uric
Peste interval8.4 mg/dLReper: 3,4 - 7,0 mg/dL
Acidul uric a crescut de la 7,8 la 8,4 mg/dL. Evoluția se potrivește cu agravarea metabolică, dar nu confirmă gută și nu indică singură o problemă renală.
Colesterol total
Peste interval251 mg/dLReper: < 200 mg/dL
Colesterolul total a urcat de la 232 la 251 mg/dL. Creșterea este explicată de agravarea LDL și non-HDL, nu de o schimbare favorabilă a HDL.
Glicemie
Peste interval118 mg/dLReper: 70 - 99 mg/dL
Glicemia pe nemâncate a crescut de la 108 la 118 mg/dL. Rămâne sub pragul de diabet, dar se află mai adânc în intervalul glicemiei bazale modificate și confirmă o evoluție nefavorabilă.
Hemoglobina glicată
Peste interval6 %Reper: 4,0 - 5,6 %
HbA1c a crescut de la 5,7% la 6,0%. Aceasta arată că agravarea nu este limitată la ziua recoltării, ci se reflectă în media glicemiilor din ultimele luni.
Indice HOMA-IR
Peste interval6.6Reper: < 2,5
HOMA-IR a crescut de la 4,8 la 6,6. Chiar dacă indicele nu are un prag universal, această schimbare în același laborator, împreună cu glicemia și insulina mai mari, susține o rezistență la insulină mai pronunțată.
LDL colesterol
Peste interval169 mg/dLReper: < 116 mg/dL
LDL a crescut de la 154 la 169 mg/dL și este acum cu 53 mg/dL peste limita laboratorului. La această valoare, istoricul familial și riscul cardiovascular complet devin esențiale pentru alegerea țintei.
Non-HDL colesterol
Peste interval216 mg/dLReper: < 145 mg/dL
Colesterolul non-HDL a crescut de la 194 la 216 mg/dL. Deoarece include toate particulele aterogene, arată că agravarea nu se limitează la LDL.
Trigliceride
Peste interval246 mg/dLReper: < 150 mg/dL
Trigliceridele au crescut de la 220 la 246 mg/dL. Evoluția lor în paralel cu glicemia și HOMA-IR susține un mecanism metabolic comun, posibil influențat și de alcool sau alimentație.
Alaninaminotransferază (ALT / TGP)
Peste interval79 U/LReper: < 45 U/L
ALT a crescut de la 62 la 79 U/L. Este cea mai evidentă abatere hepatică și, alături de GGT 104 U/L și agravarea metabolică, justifică o evaluare mai atentă a cauzelor.
Aspartataminotransferază (AST / TGO)
Peste interval47 U/LReper: < 35 U/L
AST a crescut de la 38 la 47 U/L. Evoluția în aceeași direcție cu ALT și GGT arată că nu este doar o variație izolată.
Gama-glutamiltransferază
Peste interval104 U/LReper: < 55 U/L
GGT a crescut de la 78 la 104 U/L și este aproape dublul limitei laboratorului. Contextul metabolic este convingător, dar alcoolul și unele tratamente trebuie clarificate înaintea unei concluzii.
Leucocite
Peste interval10.9 mii/μLReper: 4,0 - 10,0 mii/µL
Leucocitele au crescut de la 8,9 la 10,9 mii/µL și sunt ușor peste limita laboratorului. Concordanța cu neutrofilele și CRP susține un semnal inflamator real, dar nespecific.
Neutrofile absolute
Peste interval7.9 mii/μLReper: 2,0 - 7,5 mii/µL
Neutrofilele au crescut de la 5,6 la 7,9 mii/µL și sunt ușor peste interval. Împreună cu leucocitele și CRP, sugerează o reacție inflamatorie recentă, fără a indica sursa.
Proteina C reactivă
Peste interval5.8 mg/LReper: < 3,0 mg/L
CRP a crescut de la 4,4 la 5,8 mg/L. Valoarea arată o inflamație ușoară și nespecifică, întărită de leucocitele și neutrofilele crescute, dar nu localizează cauza.
HDL colesterol
Sub interval35 mg/dLReper: > 40 mg/dL
HDL a scăzut de la 38 la 35 mg/dL și rămâne sub pragul laboratorului. În contextul trigliceridelor mai mari și al LDL crescut, schimbarea întărește profilul lipidic nefavorabil.
Vitamina D 25-OH
Sub interval21 ng/mLReper: 30 - 100 ng/mL
Vitamina D a crescut de la 17 la 21 ng/mL, dar rămâne sub intervalul laboratorului. Direcția este bună, însă corectarea este incompletă și o administrare neregulată poate explica progresul modest.
Insulină bazală (pe nemâncate)
Aproape de limită22.5 µUI/mLReper: 2,6 - 24,9 µUI/mL
Insulina pe nemâncate a crescut de la 18 la 22,5 µUI/mL și este aproape de limita superioară a laboratorului. Deși figurează „normală”, asocierea cu glicemia 118 mg/dL și HOMA-IR 6,6 arată că organismul depune un efort insulinic mai mare.
Hormon tireostimulant (TSH)
Aproape de limită3.92 µUI/mLReper: 0,27 - 4,20 µUI/mL
TSH este 3,92 µUI/mL, încă în interval și apropiat de valoarea anterioară. Nu oferă o explicație tiroidiană evidentă pentru agravarea lipidelor sau a glicemiei.