Rapid și transparent
Raport albumină creatinină: calcul complet în 3 pași
- 1
Alege unitatea creatininei
mg/dL și µmol/L diferă de 88,4 ori. Instrumentul convertește automat când schimbi selectorul.
- 2
Adaugă raportul albumină/creatinină urinară
UACR adaugă axa albuminuriei, iar cistatina C activează două ecuații suplimentare. Dacă ai doar creatinina, varianta eGFR de bază este mai directă.
- 3
Citește G, A și evoluția
eGFR descrie filtrarea estimată, iar UACR descrie albumina raportată la creatinina urinară. În G3–G5, combinația activează și KFRE; valorile anterioare arată schimbarea, nu doar fotografia de azi.
Creatinină
Marker disponibil aproape universal, influențat de masa musculară.
Cistatină C
Al doilea marker, cu alte surse de variație.
Raport albumină/creatinină urinară (UACR)
Axa albuminuriei care completează filtrarea.
Știi ce urmează
Ce vei vedea în rezultat
eGFR din creatinină
Estimarea de bază a filtrării, calculată pentru adulți din vârstă, sex și creatinină.
eGFR din cistatină C
Apare numai când introduci cistatina C și rămâne separată de estimarea din creatinină.
eGFR combinată
Când ai ambii markeri, aceasta devine valoarea principală afișată.
Diferența dintre markeri
Ecartul procentual dintre cele două estimări; nu declară automat care marker este «adevărat».
Categoria G + A
G descrie filtrarea, iar A pierderea de albumină în urină. G2 A2 înseamnă filtrare ușor scăzută și albuminurie moderat crescută, nu automat boală cronică.
Risc KFRE
În G3–G5, vârsta, sexul, eGFR și UACR produc riscul estimat de insuficiență renală la 2 și 5 ani. În afara domeniului validat apare motivul pentru care procentul lipsește.
Evoluție și eGFR absolută
Când adaugi valori anterioare, vezi schimbarea procentuală și panta anualizată. Înălțimea și greutatea adaugă valoarea neindexată, fără recomandare automată de doză.
Ghid de completare
Ce înseamnă fiecare câmp și de unde iei datele
Raport albumină creatinină: ce calculează UACR
Raport albumină creatinină compară albumina cu creatinina din aceeași probă de urină și reduce parțial efectul diluției. Calculatorul UACR transformă mg/g și mg/mmol în categoria A1–A3; eGFR răspunde separat la întrebarea despre filtrare, iar KFRE estimează riscul individual doar când eGFR este sub 60.
Pentru a lega creatinina, cistatina C și UACR de restul recoltării, evaluarea explicată a analizelor renale poate organiza electroliții, ureea și markerii metabolici fără să confunde estimările între ele.
Vârsta
Intră în toate ecuațiile CKD‑EPI folosite aici.
- Unde îl găsești
- Din data nașterii și data recoltării.
- Format
- Ani împliniți; instrument pentru adulți.
- Exemplu
- 60 ani
Sex biologic folosit în formulă
Selectează feminin sau masculin, conform datelor biologice folosite de laborator pentru ecuația eGFR.
- Unde îl găsești
- Datele folosite de laborator pentru calcul.
- Format
- Feminin sau masculin.
- Exemplu
- Feminin
Creatinina
Produs metabolic influențat și de masa musculară, dietă și unele medicamente.
- Unde îl găsești
- Biochimie, la Creatinină serică.
- Format
- mg/dL sau µmol/L.
- Exemplu
- 1,00 mg/dL
Cistatina C
Proteină filtrată renal, mai puțin dependentă de masa musculară decât creatinina.
- Unde îl găsești
- Determinare separată Cistatină C.
- Format
- mg/L.
- Exemplu
- 1,00 mg/L
Raport albumină/creatinină urinară (UACR / ACR / RAC)
Raportul dintre albumină și creatinină într-o probă de urină; axa A din KDIGO.
- Unde îl găsești
- Buletinul de urină, la raport albumină/creatinină.
- Format
- mg/g sau mg/mmol.
- Exemplu
- 45 mg/g
eGFR laborator
Estimarea deja tipărită, utilă pentru a identifica ecuații diferite.
- Unde îl găsești
- De obicei sub creatinină.
- Format
- mL/min/1,73 m². Dacă apare doar «>90», lasă câmpul gol.
- Exemplu
- eGFR 68
eGFR și UACR anterioare
O a doua recoltare arată direcția schimbării și separă o fluctuație de un tipar care merită urmărit.
- Unde îl găsești
- Pe buletinul anterior, împreună cu data recoltării.
- Format
- eGFR plus UACR în aceeași unitate ca valoarea actuală.
- Exemplu
- eGFR 52 și UACR 22 mg/g, acum 12 luni
Înălțime și greutate
Permit transformarea eGFR indexate la 1,73 m² într-o valoare absolută, neindexată.
- Unde îl găsești
- Măsurători actuale, apropiate de data analizelor.
- Format
- cm și kg.
- Exemplu
- 170 cm și 70 kg
Fără alegeri la ghici
Cum alegi opțiunea corectă
Ai doar creatinină?
Primești eGFR CKD‑EPI 2021 și categoria G. Pentru rezultatul complet G+A este necesar și UACR.
Ai și cistatină C?
Calculatorul afișează eGFRcys și eGFRcr‑cys. Nu alege automat valoarea mai mare sau mai mică; privește ecuația combinată și contextul markerilor.
Ai UACR?
Categoria A poate schimba riscul chiar când eGFR este G1 sau G2. O valoare anormală singulară nu dovedește cronicitatea.
Buletinul arată alt eGFR?
Verifică ecuația, unitatea, rotunjirea și data. MDRD, CKD‑EPI 2009 și CKD‑EPI 2021 nu produc aceeași cifră.
eGFR este sub 60 și ai UACR?
Calculatorul afișează KFRE la 2 și 5 ani. La G1–G2 nu produce un procent, pentru că ecuația a fost dezvoltată pentru boala renală cronică G3–G5.
Ai două recoltări?
Adaugă eGFR anterioară, intervalul și UACR anterior. O schimbare eGFR de peste 20% sau dublarea UACR depășește variabilitatea așteptată și merită evaluată, nu diagnosticată automat.
Exemplu complet
Creatinină 1,00 mg/dL, cistatină C 1,00 mg/L și UACR 45 mg/g
- Femeie, 60 ani
- Creatinină: 1,00 mg/dL
- Cistatină C: 1,00 mg/L
- UACR: 45 mg/g
Rezultat: eGFRcr ≈64,5; eGFRcys ≈72,5; eGFR combinată ≈71,2 mL/min/1,73 m²; G2 A2.
Explicat simplu: Ecuația combinată organizează cei doi markeri, iar UACR adaugă albuminuria. G2 A2 devine boală cronică numai dacă există persistență sau alte dovezi de afectare.
Cifra în context
Cum citești rezultatul fără să-i ceri mai mult decât poate spune
Ce înseamnă
eGFR estimează filtrarea standardizată la 1,73 m², categoriile G+A organizează prognosticul populațional, iar KFRE adaugă un risc individual pe 2 și 5 ani pentru G3–G5.
Ce nu înseamnă
Nu este GFR măsurată, nu calculează automat doza unui medicament, nu prezice toate cauzele de agravare și nu transformă o singură analiză într-un diagnostic cronic.
Cum folosești rezultatul
Păstrează data, ecuația, unitățile și trendul. Când creatinina și cistatina diferă, caută contextul fiecărui marker; când eGFR ori UACR se schimbă mult, confirmă rezultatul și discută cauza, nu doar procentul.
Metodologie transparentă
CKD‑EPI, KDIGO 2024 și KFRE recalibrat în afara Americii de Nord
Calculatorul aplică ecuația CKD‑EPI 2021 bazată pe creatinină, ecuația CKD‑EPI 2012 bazată pe cistatină C și ecuația CKD‑EPI 2021 combinată, toate fără coeficient de rasă. Creatinina în µmol/L este convertită prin 88,4.
Când cistatina C este prezentă, ecuația combinată devine rezultatul principal afișat. Ecartul procentual descrie diferența dintre estimări, fără să declare un marker drept adevăr absolut.
UACR este normalizat la mg/g și clasificat A1 sub 30, A2 între 30 și 300 inclusiv și A3 peste 300 mg/g. Categoria G și A intră în matricea KDIGO, care descrie risc populațional, nu probabilitatea individuală exactă.
Pentru eGFR sub 60 și UACR pozitiv, calculatorul aplică KFRE cu 4 variabile și bazele de supraviețuire recalibrate pentru populațiile din afara Americii de Nord. Rezultatul descrie probabilitatea estimată de insuficiență renală tratată prin dializă sau transplant în 2 și 5 ani; nu este afișat la G1–G2.
Modul de evoluție calculează schimbarea procentuală dintre două eGFR și o pantă anualizată simplă. KDIGO 2024 consideră că o schimbare eGFR de peste 20% sau dublarea ACR depășește variabilitatea așteptată și justifică evaluare. Două puncte nu dovedesc singure o tendință liniară.
eGFRcr = 142 × min(Scr/κ,1)^α × max(Scr/κ,1)^−1,200 × 0,9938^vârstă × factor sexeGFRcys = 133 × min(Scys/0,8,1)^−0,499 × max(Scys/0,8,1)^−1,328 × 0,996^vârstă × factor sexeGFRcr-cys = ecuația CKD‑EPI 2021 combinatăKFRE = 1 − S₀^exp(scor), cu vârstă, sex, eGFR și ln(UACR)Pentru un rezultat util
Ce merită păstrat lângă cifră
- Ecuațiile sunt pentru adulți și presupun markeri aflați într-o stare suficient de stabilă.
- Creatinina poate fi influențată de masa musculară, dietă, suplimente și unele medicamente.
- Cistatina C poate fi influențată de inflamație, tiroidă, corticosteroizi și alte contexte non-renale.
- UACR poate crește tranzitoriu; cronicitatea și repetarea în context contează.
- Pentru dozare, unele medicamente sau situații cer GFR neindexată la suprafața corporală ori altă metodă.
- KFRE este validat pentru adulți cu boală renală cronică G3–G5; nu trebuie extrapolat la G1–G2, leziune renală acută ori transplant fără validare specifică.
- Panta calculată din numai două puncte este descriptivă și poate fi influențată de hidratare, boală acută, tratament și metoda laboratorului.
Metodologie și surse
Formula și explicațiile sunt legate de sursele de mai jos. Când instrumentul folosește date din buletin, păstrează unitatea și intervalul tipărite de laborator.
- 1. National Kidney Foundation — CKD‑EPI creatinină 2021
Formula, coeficienții și utilizarea clinică.
- 2. National Kidney Foundation — CKD‑EPI creatinină–cistatină 2021
Formula combinată și standardizarea analizelor.
- 3. National Kidney Foundation — CKD‑EPI cistatină C 2012
Formula și rolul confirmator al cistatinei C.
Mai multe surse (4)
- 4. KDIGO 2024 CKD Guideline
Categoriile G+A, cronicitatea și limitele hărții de risc.
- 5. Tangri et al. — KFRE multinațional
Validarea în 31 de cohorte și recalibrarea pentru populațiile din afara Americii de Nord.
- 6. CKD Prognosis Consortium — KFRE cu eGFR 2021
Evaluarea ecuației cu eGFR CKD‑EPI 2021 în 59 de cohorte.
- 7. National Kidney Foundation — explicația KFRE
Semnificația riscului la 2 și 5 ani și cele patru variabile de bază.
Întrebări frecvente
Răspunsuri clare despre completare și rezultat
Ce înseamnă raport albumină creatinină urinară UACR?
Este raportul dintre albumină și creatinină într-o probă de urină, notat UACR, ACR sau RAC. Rezultatul se exprimă de obicei în mg/g ori mg/mmol și descrie categoria de albuminurie A1–A3.
Cum folosesc calculatorul raportului albumină/creatinină urinară?
Introdu valoarea completă UACR de pe buletin și unitatea ei. Nu introduce separat albumina urinară sau creatinina urinară; calculatorul are nevoie de raportul deja raportat de laborator.
De ce eGFR din creatinină diferă de cea din cistatină C?
Markerii au surse de variație diferite. Masa musculară afectează mai mult creatinina, iar inflamația, tiroida ori corticosteroizii pot influența cistatina C.
Care rezultat devine principal când am ambii markeri?
Instrumentul afișează ca reper ecuația combinată CKD‑EPI 2021, în acord cu recomandările pentru o estimare mai precisă în situațiile potrivite.
G2 înseamnă boală renală cronică?
Nu singur. G1 și G2 necesită alte dovezi de afectare renală, precum albuminurie persistentă, imagistică ori alte anomalii.
Pot introduce UACR în mg/mmol?
Da. Instrumentul îl normalizează intern la mg/g pentru hartă și păstrează clar unitatea aleasă.
De ce laboratorul afișează >90, nu o cifră exactă?
Unele laboratoare plafonează raportarea la valori mari deoarece precizia ecuațiilor scade în zona de filtrare înaltă. Acest calculator arată cifra matematică și limita ei.
Ce calculator aleg: eGFR din creatinină sau eGFR combinat?
Dacă ai doar creatinina, folosește calculatorul eGFR din creatinină. Dacă ai și cistatină C, versiunea extinsă permite compararea celor două estimări cu rezultatul ecuației combinate.
Ce este KFRE și când se calculează?
KFRE este ecuația riscului de insuficiență renală. Varianta cu 4 variabile folosește vârsta, sexul, eGFR și raportul albumină creatinină. Instrumentul o afișează numai în domeniul validat G3–G5, adică la eGFR sub 60, când există și UACR pozitiv.
Ce înseamnă o scădere a ratei de filtrare glomerulară cu peste 20%?
KDIGO 2024 spune că o schimbare eGFR de peste 20% la testarea ulterioară depășește variabilitatea așteptată și justifică evaluare. Nu stabilește singură cauza și trebuie citită în raport cu intervalul, boala acută și tratamentele începute.
Cum calculez rata de filtrare glomerulară absolută pentru dozare?
Introdu înălțimea și greutatea. Calculatorul estimează suprafața corporală prin formula Mosteller și transformă eGFR indexată într-o valoare mL/min. Prospectul medicamentului poate cere însă Cockcroft–Gault ori o altă metodă, deci cifra nu produce automat o doză.