Sari la conținutul principal

Ghid de laborator· Actualizat 2026

Calculator eGFR și UACR: cum interpretezi rezultatul G+A

Filtrare estimată, albuminurie, persistență și diferența dintre eGFR indexat și absolut

eGFR și UACR răspund la întrebări diferite. Primul estimează filtrarea, al doilea descrie albumina din urină.

Pagina te ajută să citești combinația fără să transformi o singură recoltare într-un diagnostic.

Scris de Andreea I.

Revizuit medical de Dr. Adrian Alexandru · endocrinologie și cardiologie și Dr. Cristina Popescu · medicină internă și imagistică

Revizuit medical de 2 specialiști
Publicat · Actualizat Cum realizăm și verificăm conținutul
Pe scurt

eGFR estimează filtrarea renală, iar UACR arată raportul albumină–creatinină din urină; citite împreună, G indică filtrarea estimată, iar A categoria albuminuriei.[1][2]

O singură valoare nu confirmă boala cronică de rinichi. Anomalia trebuie să persiste cel puțin trei luni, dovedită prin rezultate anterioare, repetare sau alte indicii de cronicitate.[1][2]

Verifică ecuația, unitățile și dacă situația este stabilă ori acută. CKD-EPI 2021 este ecuația folosită de Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale din SUA;[1][2]

în Europa se preferă o ecuație validată regional.[1][2]

Pe această pagină7 repere

Calcul sau instrument

Calcul, unități și limite

Deschide secțiuneaÎnchide secțiunea

CKD-EPI 2021 este afișată ca formulă NIDDK/SUA. Pentru Europa, EFLM recomandă ecuații validate regional și susține EKFC; rezultatul laboratorului nu este înlocuit automat.[2][6]

  • Vârstă: minimum 18 ani; la 18–25 ani se semnalează suprapunerea cu CKiD U25.[2][6]
  • Sex biologic și creatinină serică în mg/dL pentru CKD-EPI 2021.[2][6]
  • UACR în mg/g sau mg/mmol; categoria se stabilește în unitatea nativă.[2][6]
  • Înălțime în cm și greutate în kg numai pentru BSA și deindexare.[2][6]

CKD-EPI 2021 creatinină

Formula: eGFR=142×min(SCr/κ,1)^α×max(SCr/κ,1)^−1,200×0,9938^vârstă×1,012 dacă sexul este feminin; κ=0,7/0,9 și α=−0,241/−0,302 pentru feminin/masculin[6][1]

mL/min/1,73 [6][1]

Limită: Cadru NIDDK/SUA; nu este standard european universal.[6][1]

Conversie UACR

Formula: mg/g×0,113≈mg/mmol; mg/mmol×8,85≈mg/g[2][8]

mg/g sau mg/mmol[2][8]

Limită: Conversia este aproximativă; la limită se păstrează unitatea nativă.[2][8]

BSA Mosteller

Formula: BSA(m²)=√[(înălțime cm×greutate kg)/3600][9]

[9]

Limită: BSA este o estimare.[9]

eGFR absolut

Formula: eGFR absolut=eGFR indexat×BSA/1,73[2][5]

mL/min[2][5]

Limită: Nu primește categorie G și nu stabilește singur o doză.[2][5]

Reguli de utilizare:
  • Afișează ecuația, eGFR indexat, categoria G, UACR nativ și categoria A separat.[2][6]
  • Blochează formula adultului sub 18 ani și unitățile incompatibile.[2][6]
  • Nu diagnostica boala cronică de rinichi dintr-un singur calcul și nu interpreta creatinina rapid variabilă ca stare stabilă.[2][6]
  • Verifică ecuația înainte de a interpreta diferența dintre calculator și laborator.[2][6]

Interpretare

Ramurile G+A

Categoria G1 sau G2 împreună cu A1, la o singură recoltare

G1 înseamnă eGFR de cel puțin 90, G2 înseamnă 60–89 mL/min/1,73 m², iar A1 înseamnă UACR sub 30 mg/g sau sub 3 mg/mmol.[2]

Combinația nu îndeplinește singură criteriile bolii cronice de rinichi. Caută rezultate anterioare sau alt marker de afectare renală.[2]

Limită: Nu exclude toate formele de afectare și nu stabilește cauza.[2]

Categoria G1 sau G2 împreună cu A2 ori A3

Filtrarea păstrată nu anulează albuminuria. Confirmă UACR crescut aleator, preferabil din prima urină de dimineață, și clarifică persistența.[2]

Limită: O probă nu stabilește cauza sau durata.[2]

Categoria G3a–G5 la o singură recoltare

eGFR este redus în categoria raportată, dar cronicitatea nu este demonstrată fără timp sau alte dovezi.[2][3]

Limită: Contextul acut și limitele ecuației pot schimba interpretarea.[2][3]

Categoria A1 împreună cu alt marker renal

A1 înseamnă albuminurie sub 30 mg/g sau sub 3 mg/mmol, dar nu exclude afectarea renală fără albuminurie; calculatorul nu integrează automat toate dovezile structurale sau funcționale.[2]

Limită: A1 nu este un certificat universal că rinichii sunt sănătoși.[2]

Exemple explicate

Trei exemple comparative

Categoria G2 împreună cu A1, la o singură recoltare

Valori:
  • eGFR 72 mL/min/1,73 [2]
  • UACR 8 mg/g[2]
  • o recoltare[2]

Calcul: eGFR 72 se încadrează în G2, categoria 60–89 mL/min/1,73 m²; UACR 8 se încadrează în A1, categoria sub 30 mg/g.[2]

Interpretare: Combinația descrie G2+A1, dar nu dovedește singură boala cronică de rinichi.[2]

Limită: Nu atribuie automat cauză sau tratament.[2]

Categoria G1 împreună cu A2

Valori:
  • eGFR 96 mL/min/1,73 [2]
  • UACR 85 mg/g[2]
  • probă aleatorie[2]

Calcul: eGFR 96 se încadrează în G1, categoria de cel puțin 90 mL/min/1,73 m²; UACR 85 se încadrează în A2, categoria 30–300 mg/g.[2]

Interpretare: Categoria G1 nu anulează albuminuria A2; confirmă UACR și clarifică persistența.[2]

Limită: O probă nu stabilește cauza.[2]

Indexat versus absolut

Valori:
  • eGFR indexat 60 mL/min/1,73 [2][5]
  • BSA 2,20 [2][5]

Calcul: 60×2,20/1,73≈76,3 mL/min.[2][5]

Interpretare: Valoarea indexată 60 se încadrează în G2; valoarea absolută de aproximativ 76,3 mL/min nu primește categorie G.[2][5]

Limită: Valoarea absolută nu prescrie doza; BSA și eGFR sunt estimări.[2][5]

Ideea principală: Păstrează separat categoria filtrării G, categoria albuminuriei A, data, ecuația și contextul.[2][5]

Rezultate care nu merg în aceeași direcție

De ce rezultatele pot părea discordante

eGFR păstrat și UACR crescut[2]

Ce înseamnă: Albuminuria rămâne relevantă și trebuie confirmată și încadrată în timp.[2]

Limită: Nu stabilește cauza.[2]

eGFR redus și UACR în categoria A1[2][3]

Ce înseamnă: Categoria A1, adică UACR sub 30 mg/g sau sub 3 mg/mmol, nu anulează reducerea eGFR și nu exclude afectarea renală fără albuminurie.[2][3]

Limită: Cronicitatea și contextul acut rămân decisive.[2][3]

Calculator diferit de laborator[6][1]

Ce înseamnă: Ecuația și datele pot fi diferite; laboratorul european poate folosi o ecuație regională.[6][1]

Limită: Verifică ecuația înainte de a declara o cifră greșită.[6][1]

Indexat diferit de absolut[2][5]

Ce înseamnă: Diferența este așteptată când BSA nu este 1,73 m²; numai valoarea indexată primește categorie G.[2][5]

Limită: Valoarea absolută nu înlocuiește categoria G și nu prescrie doza.[2][5]

Verificări selective

Verificarea potrivită întrebării

UACR este de cel puțin 30 mg/g sau 3 mg/mmol într-o probă aleatorie

Ce verifici: Confirmare ulterioară, preferabil din prima urină de dimineață, jet mijlociu.[2]

Limită: Nu există un calendar universal.[2]

eGFR calculat din creatinină poate fi inexact și precizia schimbă o decizie

Ce verifici: Cistatină C și ecuația creatinină–cistatină C.[2][3]

Limită: Nu este un test reflex universal.[2][3]

Este necesară precizie mai mare decât oferă eGFR

Ce verifici: GFR măsurat, dacă este indicat clinic.[2][3]

Limită: Calculatorul nu decide singur indicația.[2][3]

Calculatorul diferă de laborator

Ce verifici: Ecuația, data și unitatea creatininei.[6][1]

Limită: Nu interpreta diferența înainte de verificarea metodei.[6][1]

Vârsta este 18–25 ani sau BSA este neobișnuită

Ce verifici: Semnalizează CKiD U25; calculează separat BSA și eGFR absolut numai dacă întrebarea o cere.[2][5]

Limită: Formula adultului nu se aplică sub 18 ani; valoarea absolută nu primește categorie G.[2][5]

Siguranță

Când calculatorul nu este suficient

Creatinina se schimbă rapid sau contextul este acut

Ce faci: Nu interpreta eGFR ca stare stabilă sau dovadă de boală cronică de rinichi.[2][3]

Vârsta este sub 18 ani

Ce faci: Nu folosi formula adultului; la 18–25 ani afișează limita de tranziție.[7]

Ecuația laboratorului este necunoscută

Ce faci: Nu trata diferența față de calculator ca modificare biologică.[6][1]

Decizia cere precizie mare sau o doză individuală

Ce faci: Calculatorul nu este suficient; ecuația combinată, GFR măsurat și deindexarea se folosesc numai în contextul potrivit.[2][5]

Instrumentul organizează categoria G a filtrării și categoria A a albuminuriei; nu confirmă singur boala cronică de rinichi, nu măsoară exact GFR și nu prescrie tratament.[2][6]

Întrebări frecvente

Întrebări frecvente

De ce eGFR-ul calculatorului poate diferi de cel de pe buletin?

Ecuația și datele pot fi diferite. CKD-EPI 2021 este o formulă NIDDK/SUA, iar un laborator european poate folosi o ecuație regională. Verifică metoda înainte de a interpreta diferența.[6][1]

Ce fac dacă laboratorul nu menționează ecuația eGFR?

Încadrarea orientativă în categoria G a filtrării este posibilă, dar comparația cu un calculator extern rămâne limitată. Cere laboratorului ecuația folosită înainte de a compara cifrele.[6][3]

La 18–25 de ani se folosește automat ecuația adultului?

Nu ca adevăr unic. NIDDK folosește calculatorul adult de la 18 ani, dar recomandă compararea cu CKiD U25 în intervalul 18–25; formula adultului nu se aplică sub 18 ani.[7]

Pot converti UACR exact la limita categoriilor A1, A2 sau A3?

Nu. A1 înseamnă sub 30 mg/g sau sub 3 mg/mmol, A2 înseamnă 30–300 mg/g sau 3–30 mg/mmol, iar A3 înseamnă peste 300 mg/g sau peste 30 mg/mmol.[2][8]

Conversia este aproximativă: mg/g×0,113≈mg/mmol și mg/mmol×8,85≈mg/g. La limită, clasifică în unitatea nativă raportată de laborator.[2][8]

KlarLab

Leagă filtrarea, albuminuria și restul analizelor

Primești corelațiile relevante, limitele interpretării și întrebările utile pentru următoarea discuție medicală.

  • Fiecare marker explicat în detaliu
  • Legături și corelații subtile între analize
  • Evoluții urmărite în timp
  • Comparații cu utilizatori similari
  • Plan de acțiune pe 1, 3 și 6 luni
  • Plan de retestare complet
  • Kit structurat pentru consultație
  • Istoric și rapoarte salvate în cont
Instrument gratuitCalculează cu datele tale, local în browser

Deschide Calculator raport albumină/creatinină urinară (UACR) și eGFR pentru calculul interactiv; apoi revino aici pentru aplicabilitate, limite și pașii care depind de contextul complet.

Calculator raport albumină/creatinină urinară (UACR) și eGFR

Revizie medicală finalizată

Documentat, verificat editorial și revizuit medical

Vezi detalii editorialeAscunde detaliile editoriale

Actualizat . Sursele, limitele interpretării, siguranța și claritatea pentru pacient au fost verificate pentru versiunea publicată.

Aria reviziei medicale: Interpretarea creatininei, eGFR, UACR, ureei, cistatinei C și proteinuriei, limitele markerilor, contextele speciale, siguranța și claritatea pentru pacient ale versiunii publicate. ·

Istoric editorial: publicat · actualizat · revizuit medical

Următoarea revizie planificată:

Cum a fost creat materialul: Instrumentele AI au sprijinit documentarea și draftul. Sursele și limitele interpretării sunt prezentate în pagină; starea reviziei medicale este afișată separat în secțiunea dedicată autorilor și reviziei.

    Revizie medicală finalizată2 specialiști

    Specialiștii care au verificat materialul:

    — Afișează —

    Dr. Adrian Alexandru · endocrinologie și cardiologie

    medic specialist.

    Specializare
    endocrinologie și cardiologie
    Aria verificată
    Interpretarea creatininei, eGFR, UACR, ureei, cistatinei C și proteinuriei, limitele markerilor, contextele speciale, siguranța și claritatea pentru pacient ale versiunii publicate.
    Data reviziei

    Dr. Cristina Popescu · medicină internă și imagistică

    medic specialist.

    Specializare
    medicină internă și imagistică
    Aria verificată
    Interpretarea creatininei, eGFR, UACR, ureei, cistatinei C și proteinuriei, limitele markerilor, contextele speciale, siguranța și claritatea pentru pacient ale versiunii publicate.
    Data reviziei

    Ai descoperit o posibilă eroare în acest material?

    Trimite-ne URL-ul paginii și fragmentul relevant. Verificăm sesizările medicale și editoriale și actualizăm materialul când este necesar.

    editorial@klarlab.ro